Abtretungserklärung
bei Versicherungsschäden
Abtretungserklärung bei Versicherungsschäden
Name / Anschrift des Versicherungsnehmers:
Name: ______________________________________________________
Firma: _______________________________________________________
Straße: ______________________________________________________
PLZ: ________________________________________________________
ORT: ________________________________________________________
Email: _______________________________________________________
Telefon: _____________________________________________________
Sehr geehrter Kunde,
um Ihnen die Abwicklung des Schadens zu erleichtern, können wir auf Wunsch die weitere Abwicklung direkt mit Ihrer Versicherung vornehmen. Hierfür füllen Sie uns diese Erklärung bitte vollständig aus und unterzeichnen diese:
Versicherungsname: _____________________________________________________________
Versicherungsanschrift: __________________________________________________________
Schadens-Nr. (WICHTIG!) _________________________________________________________
die gegen die oben genannte Versicherung zustehenden Ansprüche in Höhe der werkvertraglichen Vergütungsanforderung der Firma Müden Reinigung GmbH unwiderruflich ab.
Ich/Wir ermächtige(n) die Versicherung, gegen Vorlage der Rechnung die Zahlung direkt an die Müden Reinigung GmbH zu leisten.
Die Abtretung erfolgt erfüllungshalber. Es ist mir/uns bekannt, dass ich zur vollständigen Zahlung der Rechnung der Müden Reinigung GmbH verpflichtet bin/sind, falls die Versicherung keine oder nur teilweise Zahlung leistet.
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Ort / Datum rechtsverbindliche Unterschrift des Versicherungsnehmers
